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Jun 21, 2023

In che modo la tecnologia 3D "potenzia il radiologo" per un posizionamento dell'ago più rapido e accurato

09 gennaio 2023 . 7 minuti di lettura La maggior parte delle volte, quando le persone pensano agli aghi medici, si preoccupano del jab: quel colpo rapido e deciso nella parte superiore del braccio che fornisce vaccini che prevengono le malattie. Ma aghi

09 gennaio 2023 . 7 minuti di lettura

La maggior parte delle volte, quando le persone pensano agli aghi medici, si preoccupano del colpo: quel colpo rapido e acuto nella parte superiore del braccio che fornisce vaccini che prevengono le malattie. Ma gli aghi vengono spesso utilizzati per procedure più serie e impegnative, tra cui biopsie, ablazioni, osteosintesi e drenaggio. A differenza di quel colpo superficiale nel braccio, questi lunghi aghi penetrano in profondità nel corpo, attraverso strati di muscoli, oltre le vene e le arterie principali, negli organi e nelle ossa – e devono colpire con precisione nel segno.

Fino a poco tempo fa, i medici utilizzavano le scansioni TC per guidare il percorso dell’ago. Il processo è stato lungo e ha richiesto più scansioni di controllo – e quindi più radiazioni – per ottenere la posizione e l’angolazione migliori.

Il team di IMACTIS, una piccola azienda di tecnologia medica con sede a Grenoble, una città universitaria nelle Alpi francesi, ha trascorso dodici anni a progettare un sistema di navigazione innovativo per migliorare i flussi di lavoro interventistici. Il risultato del loro lavoro, CT-Navigation, utilizza immagini 3D interattive per mostrare ai medici esattamente dove dovrebbero andare gli aghi prima che eseguano effettivamente l'inserimento. Il CEO di IMACTIS, Pierre Olivier, lo descrive come "un GPS che aiuta i medici a navigare all'interno delle immagini TC o CBCT [TC a fascio conico] quando eseguono una biopsia o l'ablazione di un tumore".

CT-Navigation ha riscosso molto successo nell'Europa occidentale e settentrionale, nonché negli Stati Uniti. Attualmente sono operative più di 80 unità, che hanno eseguito complessivamente più di 14.000 procedure. Una dozzina di studi di ricerca indipendenti hanno attestato i suoi vantaggi clinici: è più veloce e più precisa delle tradizionali tecniche TC 2D, riduce l'esposizione alle radiazioni e riduce la variabilità, per una maggiore facilità d'uso. Se potesse diventare più ampiamente conosciuto e diventare uno standard di cura, ritiene Olivier, potrebbe avvantaggiare i radiologi di tutto il mondo. Tuttavia, IMACTIS è una piccola azienda con risorse limitate. Il suo team di vendita e marketing è composto da sole quattro persone. Avevano bisogno di aiuto.

IMACTIS desiderava espandere la propria portata lavorando con un team di vendita più ampio e utilizzando collegamenti nel sistema sanitario. Olivier si è concentrato su GE HealthCare per via del suo accesso al mercato e per l'opportunità di integrare il sistema IMACTIS nei prodotti GE HealthCare per contribuire a migliorare ulteriormente i flussi di lavoro mantenendo al contempo la facilità d'uso al primo posto.

Il team esecutivo di GE HealthCare, a sua volta, è rimasto colpito da CT-Navigation. Questo mese le due società hanno stipulato un accordo in base al quale GE HealthCare acquisirà IMACTIS. Questo accordo consentirebbe a CT-Navigation di prendere posto nelle strutture mediche degli Stati Uniti e, infine, in altri importanti mercati, tra cui Giappone e Cina. (La conclusione della transazione è soggetta alle consuete condizioni di chiusura, inclusa la revisione da parte delle autorità governative competenti in Francia.)

"Siamo entusiasti di compiere questo passo avanti nel rafforzamento della nostra offerta di consulenza interventistica per pazienti e clienti", afferma Jan Makela, presidente e CEO dell'imaging presso GE HealthCare. “Il sistema IMACTIS CT-Navigation è progettato per migliorare il flusso di lavoro dei radiologi interventisti e degli ospedali aumentando l’accuratezza procedurale, contribuendo al tempo stesso a ridurre i tempi della procedura e la dose di radiazioni per pazienti e medici. Si tratta di una soluzione di navigazione innovativa per procedure percutanee guidate da immagini che mira a migliori risultati per i pazienti, riducendo la variabilità per procedure semplici e complesse e migliorando la riproducibilità”.

CT-Navigation è compatibile con tutti gli scanner TC e le dimensioni degli aghi dal calibro 25 al calibro 11 e funziona sia con i tessuti molli che con quelli duri. In apparenza, la postazione di lavoro ricorda un computer desktop su un carrello. È sorprendentemente semplice e intuitivo da usare: la configurazione richiede meno di cinque minuti e gli studi di sorveglianza post-vendita di IMACTIS hanno dimostrato che dopo una media di 6,4 procedure, i medici ritengono di avere familiarità con il sistema.[i]

Ecco come funziona: una singola scansione TC iniziale ottiene un'immagine dell'area in cui verrà inserito l'ago, che viene caricata sul sistema CT-Navigation. Quindi, spostando un piccolo scanner elettromagnetico portatile collegato al portaago sul corpo del paziente come il mouse di un computer, il radiologo può esplorare l'anatomia e testare varie posizioni e angoli per l'inserimento dell'ago. Mentre il portaago si muove e si inclina, le immagini ricostruite multiplanari vengono calcolate in tempo reale e il percorso previsto dell'ago viene mostrato tramite immagini visualizzate sullo schermo di navigazione CT. Il medico può ingrandire e rimpicciolire l'immagine per maggiori dettagli. Una volta che il radiologo ha scelto la posizione e l'angolo di inserimento migliori, il sistema CT-Navigation guida il medico durante l'inserimento dell'ago per posizionare l'ago come desiderato.